M. Mme (nom, prénom) Entreprise ou Sté
N° téléphone adresse mail (important) :
Adresse postale
N° carte d’identité indispensable :
pour les professionnels N° SIRET :
Sera (seront) présent (s) avec exposition de :
Besoin (prises électriques, autres) :
Emplacement réservé : nombre de ml réservation au mètre en entier :
nombre de repas .............x 14€ =
(chèque de règlement joint à l’ordre de Agriland)
Fait à..................................,le
Signature
Merci de joindre le règlement de la foire signé
et transmettre à l'adresse suivante:
520 rue Pont Chemin de Fer
tél. 05.62.96.46.46 . 05.62.93.92.68
65700 MAUBOURGUET
ou par mail à : j.noguez@wanadoo.fr